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第195章 切到活血(1 / 3)

“扩。”

梁铎这一个字落下去,手术间里的节奏立刻变了。

刚才是探查。

现在是清创。

器械护士重新递刀,助手把切口向上下延长。那道原本只有几厘米的小口,被沿着小腿外侧打开,越过黑色红线,也越过皮肤颜色看起来还正常的地方。

皮肤下面渗出的不是鲜亮的血。

是淡灰红色的液体。

稀薄,浑浊,像洗过肉的水。

梁铎没有停。

他用镊子夹起一小片筋膜边缘。

正常筋膜应该有韧性,有光泽,夹起来时会带着一点弹性回缩。

可那一片灰白、暗淡,被镊子轻轻一夹,就像泡久了的纸一样塌下去。

“坏了。”

梁铎声音很低。

白翊站在麻醉一侧,盯着监护。

“血压往下掉。”

麻醉医生报数:“收缩压八十六,去甲肾上腺素加。”

赵启明躺在手术台上,已经被镇静镇痛,面色灰白。小腿被铺巾隔开,只露出那片不断被扩大的术野。

林述站在无菌区外。

他看着梁铎的手指沿筋膜层往里探。

几乎不需要用力。

皮下组织和筋膜之间就被钝性分开。

没有正常组织该有的粘连。

没有抵抗。

没有鲜血立刻涌出来。

只有一层松掉的、发暗的、已经失去生命力的间隙。

【不在皮上】

那行词条在视野边缘压得更深。

林述忽然明白,刚才他按在赵启明小腿上时摸到的“滑脱感”到底是什么。

不是水肿。

不是单纯感染肿胀。

是本该紧密连接的层次,被感染从里面剥开了。

皮肤还在。

下面已经空了。

梁铎抬头。

“通知手术室备大清创包。可能要扩大到膝下。”

助手应声。

白翊看了一眼门外。

“家属那边我去说。”

梁铎没有抬头。

“告诉她,不扩,他下不了台。”

白翊转身出去。

手术间外,沈慧站起来时,腿软了一下。

“怎么样?”

白翊摘下口罩一侧。

她没有绕。

“下面已经坏了。不是普通蜂窝织炎。梁医生现在要扩大清创。”

沈慧脸上的血色褪得更干净。

“扩大到哪里?”

“目前看,至少要沿着小腿筋膜坏死范围往外切。”

沈慧嘴唇抖了一下。

“会不会……截肢?”

白翊停了半秒。

“现在目标是先保命,也尽量保腿。但如果坏死范围继续往上,或者感染控制不住,截肢风险不能排除。”

沈慧扶住墙。

“他明明就是划了一下……”

这句话她已经说了很多遍。

这一次,声音低得几乎不像是在问医生,像是在问那道划伤。

白翊说:“现在不是伤口大小的问题。”

她看着沈慧。

“是感染走到了皮肤下面。”

沈慧闭上眼。

几秒后,她睁开。

“切。”

她说。

“该切就切。让他活。”

白翊点头,重新回到手术间。

梁铎已经把切口继续延长。

小腿外侧筋膜大片灰白。

部分肌肉颜色尚可,但表面被浑浊渗液包着。梁铎用钳子轻轻刺激,能收缩的保留,颜色暗、不收缩、无出血的组织被一点点切除。