林述说：“可能是。”
他把尿检单往前推了一点。
“血里不甜，不代表身体安全。糖走到尿里了，但酸还在。”
乔安看着那张尿检单。
四个加号。
她像第一次意识到，血糖仪上那个让她安心的数字，并没有告诉她全部。
“可他这几天真的没吃什么糖。”她说。
林述问：“低碳到什么程度？”
乔安打开手机备忘录。
里面有顾明澈最近一周的饮食记录。
早餐，黑咖啡，水煮蛋。
午餐，鸡胸肉，生菜。
晚餐，代餐粉，无糖酸奶。
这两天发热咽痛后，记录更少。
半袋代餐。
几口汤。
药照常。
唐沅看完，说：“感染，进食减少，低碳，继续用SGLT2。”
她把手机还给乔安。
“诱因够了。”
顾明澈闭着眼，额头全是汗。
“我以为……低碳对控糖好。”
“不是所有时候都好。”唐沅说，“尤其你已经发热、呕吐、吃不下，还继续吃这个药。”
顾明澈没有再反驳。
他又开始深大呼吸。
每一次呼气都很长，像身体在用肺替血液排酸。
白翊看向林述。
“收MICU？”
林述说：“要收。”
白翊问：“理由？”
这是流程，不是质疑。
林述把几张单子并在一起。
“高阴离子间隙代谢性酸中毒，乳酸解释不了。糖尿病史。恶心、呕吐、腹痛、深大呼吸。血糖不高但尿糖强阳性。SGLT2用药史，低碳、感染、进食减少诱因。”
他停了一下。
“正常血糖性DKA风险很高。”
唐沅说：“我同意。”
乔安听见“DKA”，脸色又白了一层。
“那现在怎么办？”
白翊说：“先补液，停这个药，密切监测电解质。”
乔安点头。
这些她还能理解。
然后唐沅说：
“准备胰岛素泵。根据血糖同步葡萄糖液。”
乔安一下抬头。
“葡萄糖？”
顾明澈也睁开眼。
“我血糖不高……还输糖？”
乔安声音发紧。
“他是糖尿病啊。”
这句话让床旁短暂安静。
不是因为问题愚蠢。
而是因为这个治疗确实反直觉。
林述看着乔安手里的血糖记录。
那上面每一个数字，都曾经给她安全感。
现在医生却要在血糖不高的时候给糖。
林述说：“现在胰岛素不是只为了降血糖。”
乔安看着他。
“那为了什么？”
“为了关掉酮体。”林述说，“让身体别继续烧脂肪、继续产酸。”
顾明澈喘着气，听得很吃力。