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第197章 尿里(3 / 3)

林述放慢一点。

“但胰岛素会把血糖压低。如果不给葡萄糖,血糖会掉。血糖一掉,胰岛素就用不下去,酮酸也压不住。”

唐沅接过话。

“所以要一边给糖,一边给胰岛素。”

乔安怔了很久。

“给糖,是为了能继续打胰岛素?”

“对。”林述说。

“不是为了升血糖。”

“是为了把酸停下来。”

顾明澈闭上眼。

几秒后,他低声说:

“那我之前天天测血糖……有什么用?”

这句话问得很轻。

不是责怪。

是他一直以来相信的管理方式,忽然被撕开了一条口子。

唐沅说:“有用。”

顾明澈睁眼看她。

唐沅说:“但血糖不是糖尿病唯一的危险。你这次不是没有管理,是管理的目标太单一。”

乔安低头看那盒达格列净。

“那这个药以后不能吃了吗?”

唐沅说:“至少现在停。以后是否继续,要等这次过去后重新评估。生病、禁食、手术、严重感染的时候,这类药通常要暂停。”

白翊已经让护士接第二路液体。

韩颂把电解质复查单送回来。

“钾四点六。”

林述看了一眼。

酸中毒状态下这个数字并不让人真正放心。

身体总钾可能已经亏了。

胰岛素一上,血钾会往细胞里走。

宋凛那句“酸中毒不是只看血糖”在他脑子里过了一下。

现在还要加一句:

也不能只看酸。

林述说:“补钾方案先准备,胰岛素前后密切复查。”

白翊点头。

“我开。”

乔安看着一袋葡萄糖液被护士拿过来,还是本能地站了一下。

但这一次,她没有拦。

她只是问:

“这个挂上去,血糖会不会升很高?”

唐沅说:“会监测。”

林述说:“我们不是盯一个血糖数字。我们盯酸、钾、酮体、阴离子间隙。”

乔安慢慢坐回椅子上。

顾明澈的呼吸声仍然重。

呕吐袋放在床边,里面有黄色胃液。

他的手背因为脱水和反复抽血显得发紧,指尖却凉。

白翊的手机响了一下。

血β-羟丁酸回来了。

她看了一眼,没有说话,直接把结果递给林述。

林述接过。

数值明显升高。

唐沅凑过来看了一眼。

“够了。”

乔安紧张地问:“什么够了?”

唐沅看着那张报告。

“不是血糖不高就安全。”

她把报告放到尿检单旁边。

“是糖被排走了,酮酸留下来了。”

顾明澈闭着眼,呼出一口长气。

像终于听懂了那个让他反复困惑的问题。

他不是不甜。

是酸了。